W swoim artykule na temat Perspektywy Kramer (wydanie z 16 kwietnia) w skrócie podsumowuje decyzje FDA (Food and Drug Administration) dotyczące ciągłej dostępności pojedynczych agentów długodziałających beta-agonistów (LABA) do stosowania u pacjentów z astmą. Wyjaśnia dalej, że leki te pozostaną na rynku dla pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), nawet jeśli usunięto wskazanie astmy.
Jako praktykujący lekarz płuc mam inną perspektywę do dyskusji. Niewielka liczba pacjentów, których moi współpracownicy i ja widzimy, nie rozróżnia prawidłowo między astmą a POChP, a zatem j...
Sugeruje to, że wzrost o 7,83 ng na mililitr na poziomach 25-hydroksywitaminy D w naszym badaniu może spowodować względne ryzyko o wartości 0,92, co mieści się w naszych przedziałach ufności i jest statystycznie zgodne z naszymi danymi. Metaanalizy zależności między ryzy- kiem gruczolaka a stężeniem 25-hydroksywitaminy D w surowicy .8,10 wykazały sumaryczne względne ryzyko między 0,82 a 0,93 na 20 ng na mililitr (0,93 do 0,97 na 7,75 ng na mililitr). Ponownie, nasze dane są zgodne z tym słabszym skojarzeniem. 10 10 Większy rozmiar próbki, większa dawka witaminy D lub może potrzeba dłuższej interwencji może...
OSTRE ZAPALENIE WYROSTKA ROBACZKOWEGO 1. ROZPOZNANIE Jeden z doświadczonych lekarzy-praktyków porównał sytuację chirurga przystępującego do operacji wycięcia wyrostka robaczkowego z sytuacją, w jakiej znajdujemy się wobec puszki konserw bez etykiety: dopiero po otwarciu wieka dowiadujemy się, co zawiera puszka. Trafność tego porównania polega na tym, że w ciągu pierwszych 48 godzin zapalenia wyrostka robaczkowego zmiany zapalne nie mają całkowitego odpowiednika w postaci objawów klinicznych; mamy więc i tutaj tak samo jak z puszką niespodziankę: o prawdziwym stanie rzeczy (zarówno dobrym, jak złym) dowiaduj...
