Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 8

Całkowity poziom cholesterolu apoB i nie-HDL pozostał niezmieniony w tych grupach dawek. Zmniejszenie poziomów APOC3 wynikające z krótkotrwałego leczenia ISIS 304801 stanowi odkrycie, które może mieć znaczenie kliniczne. Zwiększone poziomy APOC3 są niezależnym czynnikiem ryzyka choroby niedokrwiennej serca i są zaangażowane w aterogenezę.13 Odwrotnie, genetyczna utrata funkcji lub osłabiony poziom APOC3 są kardioochronne. 28-30 Zatem, zmniejszenie samego APOC3 może być korzystne. Continue reading „Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 8”

Chirurgiczna ablacja migotania przedsionków podczas operacji zastawki mitralnej cd 7

Izolacja żył płucnych jest ukierunkowana głównie na wyzwalacze migotania przedsionków, podczas gdy zestawy zmian w labiryntach mogą zakłócać szlaki potrzebne do utrzymania arytmii.27,28 Większość retrospektywnych badań obserwacyjnych sugeruje, że u pacjentów z utrzymującym się lub długotrwałym utrzymującym się migotaniem przedsionków, płucne – izolacja jest gorsza od procedury labatycznego labatrializmu.29 Nie stwierdziliśmy znaczącej różnicy w zakresie swobody przed migotaniem przedsionków między obiema grupami. Nie planowano jednak, aby badanie miało możliwość rozróżnienia tych dwóch metod i możliwe jest, że większa próba może zidentyfikować istotną klinicznie różnicę. W przeciwieństwie do większości poprzednich badań, nasze badanie potwierdziło blok przewodzenia na poziomie żył płucnych, o ile jest to wykonalne, u pacjentów poddawanych obu procedurom ablacji. To potwierdzenie mogło przyczynić się do stosunkowo dobrych wyników u osób przechodzących izolację płucną. Migotanie przedsionków, które występuje często u pacjentów poddawanych zabiegowi zastawki mitralnej, jest czynnikiem ryzyka zgonu i choroby.1,2,7-10 Obserwacje te sugerują, że ablacja migotania przedsionków w czasie operacji może poprawić długoterminowe wyniki. Jednak po roku zwiększona częstość występowania migotania przedsionków w grupie ablacyjnej w naszym badaniu nie była związana ze zmniejszeniem częstości występowania poważnych zdarzeń niepożądanych dotyczących chorób sercowo-naczyniowych ogólnie lub udaru w szczególności. Nie planowano, aby badanie miało możliwość wykazania korzyści w odniesieniu do tych wyników, a jeden rok obserwacji prawdopodobnie nie zapewni ostatecznych dowodów w tym zakresie. Continue reading „Chirurgiczna ablacja migotania przedsionków podczas operacji zastawki mitralnej cd 7”

Chirurgiczna ablacja migotania przedsionków podczas operacji zastawki mitralnej cd..

Definicje punktów końcowych podano w Dodatku Uzupełniającym. Analiza statystyczna
Pierwotna hipoteza zerowa polegała na tym, że nie byłoby różnicy między grupami randomizacji w stosunku pacjentów bez migotania przedsionków. Testowaliśmy tę hipotezę w analizie zamiaru leczenia przy użyciu testu chi-kwadrat, na poziomie 0,05 alfa. Pacjenci z brakującymi danymi (nie z powodu śmierci) mieli przypisany główny punkt końcowy (z zastosowaniem modelu wielokrotnego imputacji z pięcioma iteracjami) przy założeniu, że dane nie były przypadkowe. Wyliczyliśmy, że zapis 260 pacjentów dałby badaniu 90% mocy do wykrycia bezwzględnego wzrostu o 20 punktów procentowych (z 25% do 45%) w proporcji pacjentów bez migotania przedsionków z terapią ablacyjną. planowana analiza okresowa z wykorzystaniem podejścia Lan-DeMets z funkcją wydatków typu O Brien-Fleming, gdy około 50% pacjentów osiągnęło roczną obserwację; dlatego uznano, że wartość P mniejsza niż 0,049 wskazuje na istotność statystyczną w końcowej analizie pierwotnego punktu końcowego. Nie podano hipotez inferencyjnych w celu porównania podgrup ablacji (izolacja płucno-żylna w porównaniu z procedurą labiryntu biatrialnego). Continue reading „Chirurgiczna ablacja migotania przedsionków podczas operacji zastawki mitralnej cd..”

Próba wapnia i witaminy D w zapobieganiu gruczolakom jelita grubego..

Wszyscy pracownicy naukowi nie zdawali sobie sprawy z przydzielonych im zadań, z wyjątkiem analityka danych i statysta, niektórych programistów i personelu apteki. Uczestnicy zgodzili się, że nie będą pobierać pracowników naukowych poza rozprawą. Jednak ze względu na rosnącą reklamę dotyczącą możliwych korzyści z tych suplementów (szczególnie witaminy D), codzienne osobiste spożycie do 1000 IU witaminy D, 400 mg pierwiastkowego wapnia lub obydwu było dozwolone, choć odradzane, począwszy od kwietnia 2008 roku.
Uczestnicy byli kontaktowani telefonicznie co 6 miesięcy i pytali o przestrzeganie zaleceń lekarskich, chorób, leków i suplementów diety, spożycie wapnia w diecie (patrz Dodatek dodatkowy, dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie) i procedury okrężne i odbytu. Zebrano dane, które zawierały dane na temat ważnych wydarzeń medycznych, procedur chirurgicznych okrężnicy i odbytnicy oraz badań endoskopowych. Dwóch lekarzy, którzy nie zdawali sobie sprawy z zadań grupy badawczej, sędziowało diagnozę zdarzeń niepożądanych. Butelki tabletek do badań wysyłano do uczestników co 4 miesiące. Continue reading „Próba wapnia i witaminy D w zapobieganiu gruczolakom jelita grubego..”