Gruzlica jam bocznych nosa

Często powstaje przedziurawienie przegrody nosowej oraz te same zmiany w drugiej jamie nosowej. Niekiedy na tle owrzodzeń gruźliczych wyrasta również guz gruźliczy wypełniający całą jamę nosową i naśladujący nowotwór. Rzadko tylko występuje gruźlica w nosie pod postacią gruźlicy kości z wytworzeniem zimnego ropnia (abscessus frigidus), który zazwyczaj wytwarza się na nasadzie nosa. Gruźlica jam bocznych nosa, w szczególności jamy szczękowej, jamy czołowej i komórek sitowych, występuje nadzwyczaj j rzadko i prowadzi do wytworzenia przetoki martwaków kostnych. Przetoki powstają wówczas w wewnętrznym kącie oczodołu. Continue reading „Gruzlica jam bocznych nosa”

Owrzodzenie pierwotne

Naciek zapalny nie kurczy się pod wpływem działania miejscowego kokainy i adrenaliny. Charakterystyczne dla owrzodzenia pierwotnego przegrody nosowej jest jego jednostronne umiejscowienie. Druga Jama nosowa ma wygląd prawidłowy. Owrzodzenie pierwotne w okolicy dolnej muszli ma podobne cechy i wygląd jak na przegrodzie nosa z tym jednakże, że może powodować zamknięcie jednostronne przewodu nosowo-łzowego. Zmianom w, nosie towarzyszy zawsze powiększenie węzłów chłonnych w okolicy kąta żuchwy, a w późniejszym okresie w okolicy przyusznicy i rogu wielkiego kości gnykowej. Continue reading „Owrzodzenie pierwotne”

powiekszenie wezlów chlonnych szyi

Rozpoznanie zatem kiły pierwotnej nosa danych: 1. jednostronne umiejscowienie owrzodzenia, 2. brak kurczenia się nacieku pod wpływem liny, 3. powiększenie węzłów chłonnych szyi. , Rozpoznanie dopełnia dodatni wynik badania mikroskopowego na krętki blade w ciemnym polu widzenia, Zakażenie następu je bezpośrednio wskutek nienaturalnego stosunku płciowego, nieczystych zakażonych jadem kiłowym palców, paznokci, pocałunku, ukąszenia, nieczystych zakażonych chusteczek, narzędzi lekarskich itp. Continue reading „powiekszenie wezlów chlonnych szyi”

Wyciecie sledziony prawidlowej wielkosci

Około połowy obserwowanych przypadków śledziony dodatkowej dotyczy to dzieci do lat 10; kilka śledzion dodatkowych spotyka się bardzo rzadko. Wycięcie śledziony stosuje się prócz tego w powiększeniu śledziony (splenomegalia), jeżeli powiększenie to przedstawia główny objaw chorobowy (hamujące działanie krwiotwórczej działalności szpiku), mianowicie w chorobie Bantiego, chorobie Gauchera i zakrzepie żyły śledzionowej (thrombosis v. pseudothrombosis v. lienalis); w każdym przypadku należy wyłączyć kiłę. Wycięcie śledziony prawidłowej wielkości nie przedstawia z reguły szczególnych trudności, natomiast wycięcie guza śledziony może być nadzwyczaj trudne. Continue reading „Wyciecie sledziony prawidlowej wielkosci”

OSTRE ZAPALENIE WYROSTKA ROBACZKOWEGO

OSTRE ZAPALENIE WYROSTKA ROBACZKOWEGO 1. ROZPOZNANIE Jeden z doświadczonych lekarzy-praktyków porównał sytuację chirurga przystępującego do operacji wycięcia wyrostka robaczkowego z sytuacją, w jakiej znajdujemy się wobec puszki konserw bez etykiety: dopiero po otwarciu wieka dowiadujemy się, co zawiera puszka. Trafność tego porównania polega na tym, że w ciągu pierwszych 48 godzin zapalenia wyrostka robaczkowego zmiany zapalne nie mają całkowitego odpowiednika w postaci objawów klinicznych; mamy więc i tutaj tak samo jak z puszką niespodziankę: o prawdziwym stanie rzeczy (zarówno dobrym, jak złym) dowiadujemy się dopiero po otwarciu jamy brzusznej. Jednak w każdym przypadku dążymy do rozstrzygnięcia sprawy zasadniczej, tj. do zorientowania się, czy mamy doczynienia z ostrą sprawą zapalną w prawym podbrzuszu, czy nie. Continue reading „OSTRE ZAPALENIE WYROSTKA ROBACZKOWEGO”

Badanie przez pochwe w celu wylaczenia zapalenia jajowodu

Objawem ważniejszym od wysokości temperatury jest rozpiętość pomiędzy wysokością temperatury mierzonej w dole pachowym a w odbytnicy. Różnica ta wynosi normalnie 0,5, a jeśli wzrasta do 0,8°, świadczy to o ciężkości schorzenia; w razie ustępowania stanu zapalnego wyrównanie następuje po upływie 2 : 5 dni. II etap badania Badanie za pomocą obmacywania: Okolica lędźwiowa: zapalenie wyrostka ułożonego pozakątniczo lub lędźwiowo (appendicitis retrocaecalis, Lumbalis) Odbytnica: wrażliwość na ucisk uchyłka pęcherzowo-odbytniczego otrzewnej? Okolica pachwinowa: przepuklina uwięźnięta, zapalenie wyrostka robaczkowego w worku przepuklinowym? Badanie za pomocą osłuchiwania: Płuca: zapalenie płuc z objawami maskującymi zapalenie wyrostka robaczkowego, zwłaszcza u dzieci? Badanie w przypadkach, gdy choroba dotyczy kobiet: Badanie przez pochwę w celu wyłączenia zapalenia jajowodu, poronienia w ciąży jajowodowej, skrętu guza jajnika, pęknięcia pęcherzyka Graafa. III etap badania Badanie moczu. Zapalenie miedniczek nerkowych, kamica moczowodowa. Continue reading „Badanie przez pochwe w celu wylaczenia zapalenia jajowodu”

Leukocytoza.

Leukocytoza. Prawidłowa liczba leukocytów nie świadczy przeciwko ostremu zapaleniu wyrostka robaczkowego. Zwracamy szczególną uwagę na następujące okoliczności i objawy: 1. W wieku dziecięcym ostre zapalenie wyrostka robaczkowego występuje nierzadko, ma często przebieg ciężki, przy czym objawy narastają szybko. Bóle występujące z nagła w prawym dole biodrowym, pojawiające się najpierw w okolicy żołądka i przechodzące potem stopniowo w kierunku jelita ślepego, są znamienne prawie zawsze dla ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, gdy chodzi o ludzi w wieku do lat20. Continue reading „Leukocytoza.”

Prócz zelaza znajdujemy w ustroju miedz, mangan, cynk i uran, a takze znikome slady innych metali.

Przemiana innych metali Prócz żelaza znajdujemy w ustroju miedź, mangan, cynk i uran, a także znikome ślady innych metali. Miedź bierze udział w tworzeniu się hemoglobiny, u zwierząt zaś niższych jest składnikiem barwnika krwi i odgrywa taką rolę jak żelazo u zwierząt wyższych. W ustroju człowieka miedź znajduje się prawie we wszystkich narządach, u noworodków zaś szczególnie bogatą w miedź jest wątroba. We krwi miedź znajduje się w ilości około 0,09 mg% i jest ona równomiernie rozłożona zarówno w osoczu jak i krwinkach. Miedź odgrywa rolę w zjawiskach obronnych ustroju w zakażeniach ostrych i przewlekłych, wiążąc jady, wobec czego w chorobach zakaźnych zwiększa się zawartość miedzi w osoczu krwi. Continue reading „Prócz zelaza znajdujemy w ustroju miedz, mangan, cynk i uran, a takze znikome slady innych metali.”

Miedz oslabia dzialanie hormonu tarczycy

Miedź osłabia działanie hormonu tarczycy przez tworzenie się nierozpuszczalnego związku miedzi z tyroksyną. Miedź wpływa również na enzymy; jak np. pepsynę i podpuszczkę, osłabiając ich czynność, jak również na enzymy biorące udział w krzepnięciu krwi, powodując zmniejszenie się jej krzepliwości. Mangan odgrywa rolę w procesach utleniania. Cynk odgrywa rolę w działaniu insuliny i wchodzi w skład niektórych. Continue reading „Miedz oslabia dzialanie hormonu tarczycy”