Wskaźniki poważnej infekcji po zmianach w schematach aborcji medycznej ad 7

Jest prawdopodobne, że wcześniej podane stawki są zaniżone, a widoczne zwiększenie z wcześniej zgłoszonych danych odzwierciedla poprawę zgłaszania poważnych zdarzeń niepożądanych do PPFA. Konkretnie, oficjalne standardy medyczne i wytyczne Planned Parenthood zostały zmienione w 2004 r., Aby wymagać, aby wszystkie poważne zdarzenia niepożądane były zgłaszane centralnie; również, jak wspomniano wcześniej, od 2005 r. proces akredytacji obejmuje audyt w celu sprawdzenia, czy niepożądane zdarzenia związane ze stosowaniem mifepristonu są wymagane. Należy odnotować potencjalne ograniczenia naszego badania. Nie dysponujemy danymi na temat wskaźników kontrolnych kobiet po aborcji medycznej i możliwe jest, że zgłaszanie poważnych zakażeń jest niekompletne. Potencjalną obawą jest to, że poważniejsze infekcje mogły być zaniżone w okresach od 2 do 4, ponieważ intensywna analiza, która miała miejsce w okresie (po zgłoszeniu zgonów z powodu infekcji Clostridium) zanikła. Uważamy jednak, że jest to mało prawdopodobne, ponieważ krajowe konferencje i spotkania poświęcone ryzyku infekcji trwały w czasie trwania badania. Co więcej, w Okresie 2 pacjent nieplanowany rodzicielstwo zmarł z powodu zakażenia C. sordellii po dokonaniu aborcji medycznej z policzkowym misoprostolem, ale nie był leczony antybiotykami, dopóki nie dostarczyła do oddziału ratunkowego wstrząsu toksycznego; informacje o tej śmierci były szeroko rozpowszechnione w społeczności Planned Parenthood.
Chociaż randomizowane badanie kliniczne byłoby preferowanym podejściem do ustalenia, czy stosowanie mizoprostolu zamiast dopochwowego może zmniejszyć częstość poważnej infekcji i czy strategia rutynowego antybiotykoterapii jest lepsza niż strategia badania przed leczeniem, to badanie projekt nie byłby wykonalny. Biorąc pod uwagę niskie wskaźniki poważnej infekcji, taki projekt wymagałby zbyt dużej próby. Duża populacja, która otrzymuje opiekę w ośrodkach Planned Parenthood, pozwoliła na rozeznanie zmian w czasie w ilościach poważnej infekcji po aborcji medycznej. Podsumowując, obecne sprawozdanie pokazuje, że zmiany w polityce PPFA w zakresie aborcji medycznej, które obejmują zastąpienie dopochwowego podawania misoprostolu z podawaniem policzkowym, a następnie dostarczanie rutynowych antybiotyków w połączeniu z wysoce monitorowaną, ogólnosystemową siecią nadzoru, wiązały się ze znacznym obniżeniem wskaźników poważne infekcje.
[hasła pokrewne: ośrodek zdrowia luzino rejestracja internetowa, laserowe usuwanie owłosienia ceny, lecytyna w kosmetyce ]

Powiązane tematy z artykułem: laserowe usuwanie owłosienia ceny lecytyna w kosmetyce ośrodek zdrowia luzino rejestracja internetowa